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继发性肺结核治好后会复发吗

什么是继发性肺结核,是不是老病复发的意思?

希特勒屠杀犹太人的原因
20世纪30年代爆发了一场人类历史上规模空前的战争——第二次世界大战。这场战争的发动者之一希特勒,在二战期间疯狂迫害犹太人,实行种族灭绝政策,惨遭屠杀的犹太人多达600万!那么希特勒为什么要如此仇视犹太人,他屠杀犹太人的真正原因又是什么呢?
首先,历史原因。犹太人远祖是古代闪族的支脉希伯莱人,公元前,他们的祖先曾聚居生活在阿拉伯巴勒斯坦土地上。公元1世纪,罗马帝国攻占巴勒斯坦后,犹太人举行过多次大规模反抗罗马统治者的起义,但都惨遭失败。至公元135年犹太人的起义才稍平息。在这一百多年里罗马统治者屠杀了百万犹太人,最后把剩余的犹太人赶出巴勒斯坦,使他们流散到西欧。犹太人逃亡西欧后,当地封建主非常歧视他们,不许他们占有土地,因为当时土地被视为最珍贵的财富,所以只许他们经营商业。就这样特殊的历史环境铸就了犹太人聪明、坚强的特性,并且逐渐富有起来。可是到了近代,欧洲逐渐进入资本主义社会,当地新兴的资产阶级与犹太人又产生了利益冲突,噩运再次降临到犹太人头上。大批犹太人被迫再次流浪到美洲和东欧。这就是犹太人历史上的第二次逃亡。这就体现了犹太人长期不能融入欧洲,欧洲人反犹思想也一直延续下来,而希特勒就是其中典型代表。
其次,原因。在欧洲特别是西欧,人们普遍信仰基督教。基督教称出卖耶稣的人是犹太人即犹大的后代,是犹太人将耶稣钉死在十字架上,这就造成了基督徒们在情感上对犹太人的仇视。所以信奉基督教的欧洲人在感情上很难接纳犹太人。同时基督教所信奉的神是单一的,并认为基督教是全世界的,他们有责任把基督教传播到世界其他地方,历史上著名的“十字军东征”就充分说明了这一点。而犹太人不信仰耶稣,他们信仰犹太教,这样更造成欧洲人排犹情绪。这种情绪在后来被希特勒加以利用,成为迫害犹太人的思想根源。
再次,现实的需要。20世纪30年代爆发了世界性经济危机这使德国经济遭受重创,同时激化了国内阶级矛盾。德国垄断资产阶级希望通过对外扩张,转嫁国内矛盾,并获得更广阔的生存空间,称霸世界。当时犹太人在欧洲十分富有,希特勒等纳粹分子利用欧洲人传统的反犹情绪,加以渲染,宣称犹太人是罪恶的民族,劣等民族,就这样把矛头对准了犹太人,给所有的社会问题提供了一个发泄转嫁的渠道,并借此大量掠夺犹太人的财产,为称霸世界打下了经济基础。同时,反马克思主义是希特勒反犹的又一原因。希特勒把马克思主义视为洪水猛兽,在《我的奋斗》一书中,希特勒认为犹太人利用马克思主义把民族划分为阶级,搞阶级斗争,因此若不“肃清马克思主义”德国就不能重新崛起。巧合的是马克思也是犹太人。
最后,希特勒的个人因素。希特勒早年流浪于维也纳和慕尼黑,缺乏良好的教育,铸就了自私、狂妄的性格。脾气暴躁是他的性格典型,这就造成了他的狠毒和残忍。希特勒是一个严重心理变态的狂人。
任何历史事件都是多种因素合力的结果,也就是人们常说的“多因一果”。一方面希特勒疯狂反犹的变态心理来自于历史成见、情节和现实原因;另一方面这三大原因有把希特勒疯狂变态心理推向了顶峰,从而引发了一场人类历史的悲剧。
http://zhidao.baidu.com/question/5906627.html

什么是继发性肺结核,是不是老病复发的意思?

继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核。
儿童浸润型肺结核可因肺内病变多少、进展和恶化程度不同,因此症状、体征和X线表现可有很大差别。其临床经过大致与成人相同,但由于少年儿童生理解剖及生物免 疫上的特点,其浸润型肺结核易呈进行性,有播散倾向,多发生两侧性病变,尤以女青年为然。青年女性的患病率与死亡率均较男性为高。浸润型肺结核起病可较缓,除结核中毒症 状外可有发热、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。有时起病急遽,颇似流感和肺炎。肺部检查在病变范围较大时可叩诊浊音,听诊时局部呼吸 音粗糙、减低或有支气管肺泡音,有时可听到中小水泡音。X线检查显示圆形、片状或团块状阴影,多位于肺的上部。与原发性肺结核不同,肺门淋巴结不肿大;浸润性病灶容易液化发生空洞,继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变。圆形密度较高 的病灶直径超过1.5cm者称结核瘤或干酪球。诊断根据临床症状和X线表现,约半数以上可在痰中找到结核菌。浸润型肺结核的浸润性病变需与各种肺炎和肺部真菌病相鉴别;空洞性病变应与肺脓肿、肺囊肿、肺包虫 病相鉴别;结核瘤应与肺脓肿、动静脉瘘 及肺部各种良性、恶性肿瘤相区别。如能早期发现和治疗,病灶多吸收或纤维硬结。如人体抵抗力低下或延误治疗,病变进展恶化可演变成干酪性肺炎。如病程呈慢性迁延,空洞不闭合且反复出现新的播散病灶,后有广泛的纤维性病变致纵隔移位,逐渐发展为慢性纤维空洞型肺结核,在儿童少见。浸润型肺结核病人多排菌,故应隔离并积极治疗。治疗原则同成人肺结核。抗结核药物应用参阅表20-1。干酪球或陈旧空洞经内科治疗无效时,可考虑外科切除手术治疗。
继发性结核仍具有传染性
肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道国家法定乙类传染病。随着生活水平提高,结核病化疗的进步,结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动,耐药结核菌传播,艾滋病等因素影响,结核病疫情在全球范围内回升。人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌,主要通过飞沫经呼吸道传染。肺结核所有症状均是非特异性的,世界卫生组织和我国均将咳嗽、咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状。主要类型有原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等。按照早期、联合、全程、规律、适量的化疗原则,采用全程督导管理,正规化疗两周即能使90%以上病人失去传染性,是重要的预防措施。
肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病。
一、病原学和流行病学特点
随着生活水平提高,结核病化疗的进步,结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动,耐药结核菌传播,艾滋病等因素影响,结核病疫情在全球范围内回升。我国是世界上 22个结核病高负担国家之一,病人数量仅次于印度。
人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌。正常形态为细长杆菌,无芽孢、荚膜和鞭毛,有分支生长倾向。抵抗力较强,在阴暗潮湿环境中能存活几个月。 60℃需10-30分钟才可杀死,100℃时1-5分钟即可被杀灭。阳光(主要是紫外线)对其有较强的杀灭作用。酒精、甲酚皂溶液对结核菌有杀灭作用,但需2-12小时。病灶中结核菌常代谢状态不同:①A群 积极生长繁殖,大多在胞外、活动进展病灶和空洞内,致病力强,传染性大,但易被抗结核药物,特别是异烟肼杀灭;②B群 主要在胞内,处于被抑制状态,生长缓慢,吡嗪酰胺对其有较好杀灭作用;③C群 处于休眠状态时间较长,偶尔发生短期生长繁殖,多存在于干酪坏死病灶内,利福平对其有杀灭作用;④D群 休眠状态菌,无致病力和传染性,药物对其也无作用,主要依靠人体抵抗力加以控制,一旦抵抗力低下,环境适合时也可能生长繁殖。
大量排菌即痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源,传染性最大,仅培养阳性而痰中未查到结核菌的菌阴肺结核病人排出的细菌量很少,传染性也小。肺外结核病人一般不具有传染性。肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。传染源排菌量的大小,病人咳嗽症状频度,空气中含结核菌飞沫核的密度,与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素。人类对结核病普遍易感。多数人感染结核菌后并不发病,仅有约5-10%的感染者发生结核病。这决定于感染结核菌的严重度包括菌的量和毒力,更决定于人体的抵抗力。已感染结核菌者对再感染有一定的防御能力。
二、临床表现和实验室检查
(一)临床表现
1. 症状 轻症病人无明显全身症状,在病变进展、病变广泛、炎症反应强烈者全身中毒症状明显,主要有全身不适、乏力、食欲不振、体重减轻、低热、盗汗,月经不调等,少数可有高烧、衰弱等。呼吸道症状由肺部病灶损害引起,常见慢性咳嗽、咳痰,以白色粘液痰为主,痰量与病灶范围有无空洞和有无继发感染有关,1/3病人可有咯血,咯血量不等;病人胸痛不明显,主要表现为胸背部不适,当病变涉及胸膜时胸痛明显,常与呼吸有关;呼吸困难仅在病变广泛或伴有胸腔积液、积气时出现。肺结核所有症状均是非特异性的,世界卫生组织和我国均将咳嗽、咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状。
2. 体征 多数患者无明显体征,部分病人伴有浅表淋巴结肿大,重症病人可表现面容憔悴、苍白、消瘦或浮肿。当存在广泛纤维化病灶、胸膜增厚时胸廓变形塌陷,呼吸运动减弱。病变范围较大时叩诊呈浊音。可闻及支气管肺泡呼吸音,及相应部位的干湿性罗音。
(二)实验室检查
1. 结核菌素试验 目前全球均推行纯蛋白衍生物(PPD),广泛应用于流行病学调查,辅助诊断和鉴别诊断,监测卡介苗接种质量和发现患者和选择预防性治疗对象。采用皮内法,72h检查反应,测量局部硬结反应的横径和竖径,按测得的实际大小记录,并注明水泡、丘疹等反应。结核菌素试验阴性(<5mm)表示未受结核菌感染外,还应该注意影响因素,除病变反应前期,技术因素外,年老体衰、营养不良、病毒性疾病、晚期肿瘤、艾滋病、免疫抑制剂等均能影响结核菌素的反应,使其呈阴性。
2. 涂片镜检法 是发现传染源,确诊结核病、确定化疗方案和考核治疗效果的最重要依据,诊断前应3次痰标本涂片查抗酸杆菌。尽量取支气管深部的痰,量不少于3ml。缺点是敏感性较低,如每ml含的菌量少于104则难以获得阳性,而且不能区分死菌、活菌,也不能区分非结核抗酸杆菌。
3. 细菌培养法 可克服涂片镜检法的缺点,但常规培养方法需2-8周才有结果。快速法可缩短报告时间,但条件要求较高。
4. 其他 血常规通常无改变,严重病例可继发贫血,白细胞总数减少,活动、进展肺结核的部分病人血沉增快,但无特异性诊断意义,血清抗结核抗体检测对诊断仅有参考价值。
三、诊断和鉴别诊断
(一)诊断
1. 痰涂片阳性肺结核 痰涂片抗酸杆菌检查两次阳性或一次阳性,加上胸部X线检查符合结核病灶表现,或一次痰涂片抗酸杆菌检查阳性,加上痰结核菌培养阳性的肺结核病。
2. 菌培阳肺结核 三次痰标本涂片抗酸杆菌检查阴性,痰结核菌培养阳性的肺结核病。
3. 痰菌阴性肺结核 至少三次痰标本涂片抗酸杆菌检查阴性(培养阴性或未做培养),胸部X线检查异常,提示为活动性肺结核病变,并给予全程抗结核化疗的肺结核病。
4. 原发性肺结核 ①多见于儿童、青少年;②多数症状轻微,少数患者有高热后转为低热、乏力等;③部分病人同时有结核性角膜炎,结节性红斑或/及结核性风湿关节炎表现;④结核菌素试验多数呈强阳性反应;⑤胸部X线表现为原发综合征或胸内淋巴结肿大。
5. 血行播散性肺结核 ①多见于儿童和老年人以及免疫机能低下者②急性病人可有高热,有时皮下出血,肝、脾肿大,贫血、气短、干咳等表现,合并结核性脑膜炎时有头痛、呕吐,脑膜刺激征,神志改变等;亚急性病人多有低热、乏力、盗汗表现;慢性病人多无明显症状。③急性病人白细胞可减少,血沉增快,结核菌素反应可呈阴性;亚急性和慢性病人改变不大。④胸部X线表示为双侧广泛散在病变,急性血播表现为病灶大小、密度相同的粟粒状影;亚急性和慢性则显示大小、密度不等的小结节状影。
6. 继发性肺结核 ①轻症者症状不明显,进展时可有全身症状和咳嗽、咳痰、咯血等症状。②结核菌素阳性或强阳性反应。③半数以上病人痰中找到结核菌。④胸部X线可有多种表现,常见为肺上部浸润或有空洞形成,纤维干酪、钙化、支气管播散等混合存在。
(二)鉴别诊断
原发性肺结核应与胸内淋巴结炎、淋巴系肿瘤、肿瘤淋巴结转移鉴别;血行播散性肺结核应与细支气管炎、急性肺血吸虫病、Ⅱ期结节病、肺泡细胞癌、肿瘤肺内转移、弥漫性肺间质纤维化尘肺等鉴别;继发性肺结核需与肺炎、肺部肿瘤、囊肿、肺寄生虫、支气管扩张、结缔组织疾病等鉴别。
四、防治
(一)预防
及时发现传染源并加强治疗管理,采用全程督导管理,正规化疗两周即能使 90%以上病人失去传染性,是重要的预防措施。重症病人应住院治疗,大多数病人可在门诊治疗,但应告诉病人除配合治疗外房间要定时通风,阳光照射,咳嗽时要用手帕捂住嘴,不随地吐痰等。对结核菌素反应≥15mm的儿童、青少年及患有糖尿病、尘肺、艾滋病等结核病发病的高危成人在尚未发病之前进行预防治疗。
新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌感染的特异性抵抗力,减少儿童血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生,由于其保护力有限,不能完全防止结核病的发生。对预防成人结核病无明显效果,卡介苗初种成功后不必复种。新生儿接种卡介苗后 12周可进行结核菌素试验,以了解卡介苗接种质量和是否成功。
世界卫生组织提出的结核病控制策略(DOTS)是:①对结核病控制规划的承诺。②通过痰涂片发现传染性肺结核病人。③直接督导下化疗,采用标准短程方案。④不间断地供应抗结核药物。⑤建立和维持信息监测系统。肺结核属乙类传染病。各级各类医疗卫生机构确诊的肺结核病人或疑似肺结核病人,城镇于12小时内,农村在24小时内向传染病网络直报,各区、县级结核病防治机构对网络直报的病例进行核实后登记和治疗管理。
(二)治疗
1. 化疗原则 早期、联合、全程、规律、适量。
2. 化疗方案 初治菌阳肺结核的标准化疗方案是:①2HRZ(S)/4HR(或加E) 即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇(或链霉素)2个月为强化期,异烟肼、利福平(或再加上乙胺丁醇)4个月为继续期,共6个月疗程。②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3),2个月强化期与上方案同,4个月继续期改为隔日一次(周三次)服药的间歇疗法。③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3),药物组成同上述方案但采用隔日一次(周三次)的全疗程间歇疗法。

继发性肺结核多久复发一次

唯一的办法就会加强锻炼!

肺结核会复发吗? 我是继发性肺结核,两年前发病的,吃药的时间比较少,只有8个月就停了,前段时间有点不

刚性兑付只是一种销售的手段,并不是在法律上体现的,信托相关法律上明明规定的是合同中不能出现保本保息的字样,何来刚性兑付呢?之所以宣传刚性兑付,是一种蒙蔽投资者的宣传手段,并不可取的,当然,现在的信托的确在事实上是刚性兑付,但是这并没有法律的依据,只是信托公司为了自己的信誉不受大的影响,才这样做的,前提是小范围的局部风险。信托之所以安全,在于其设计上,不是法律上的保证,信托产品一般都有充足的抵押和其他风险控制措施,所以出现风险也可以及时化解,整体安全性还是可以的。

继发性肺结核是怎么得得

个人认为……这谁下的继发性肺结核啊……

继发性肺结核是怎么回事

病情分析:
继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。
指导意见:
本型可以发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。...
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